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硼酸可以说是皮肤科外用药中最经典的一种之一。上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流硼酸可单独成药,也可联合其他成分做成复合制剂,如:硼酸软膏、硼酸洗液、硼酸氧化锌软膏等等。3%的硼酸溶液常常作为湿敷的原料,上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流用于各种渗出性皮疹,如急性湿疹、皮肤溃疡等。虽然硼酸制剂在皮肤科用处广泛,您是否了解过硼酸的作用机制?止痒或是减少渗出?上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流都不是。止痒可能是软膏里面冰片等成分的作用,而减少渗出则是湿敷的物理效应。既然硼酸使用如此广泛,今天,我们就来好好聊聊。硼酸的前世今生
时间回到1956年,russell 博士就曾在 jama dermatology 杂志上刊文,上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流综述了硼酸在皮肤科疾病中的应用。他在文中提到,广大的皮肤科医生一直在寻找一种外用的抗菌药物,上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流而大多数皮肤科医生均认可湿敷、浸浴、覆盖是较为有效的外用疗法。而在这些治疗方法中,最古老和广泛使用的化学药剂是硼酸和醋酸铝溶液。上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流其实,早在1702年,homberg 就制备了硼酸。当用于皮肤时,该溶液出现了舒缓、止痒的作用,因此他并将其称为“镇静液”,而由于该化合物没有系统性镇静作用,homberg 认为需要为它重新命名。到了19世纪后半叶,美国皮肤病学会已将其定为“硼酸”。 毫无疑问,这种药物在皮肤病学实践中有着悠久的历史。硼酸的效用
如此“神药”,硼酸究竟有什么作用?上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流翻阅3%硼酸溶液的药品说明书,里面提到:3%硼酸溶液的药理作用:本品对细菌和真菌有弱的抑制作用。虽不易穿透完整皮肤,但可从损伤皮肤、上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流伤口和黏膜等处吸收。3%硼酸溶液的适应证:消毒防腐药,用于冲洗小面积创面与黏膜面。可见,硼酸是一种广谱的“抑菌剂”,对多种细菌、上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流真菌有抑制作用。需注意的是:硼酸无法透皮吸收,因此可用于糜烂、溃疡等表皮缺损的创面,作为“消毒液”。有一篇名为“what is boric acid used for?”的文章,上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流讲述了硼酸的详细用法,这里我们进行简要归纳:硼酸通常作为顺势疗法药物(益生菌、维生素e和微量硼酸的组合)的一部分,用于治疗阴道分泌物和瘙痒;
稀释后可用于治疗尿布疹、上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流昆虫叮咬所致刺痛以及日晒伤;可用于治疗人类和宠物的各种类型的外耳道感染,但儿童不宜使用;硼酸粉剂有助于治疗脚臭,可与滑石粉混合涂抹在鞋的内侧;上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流硼酸水溶液稀释后可用作伤口喷雾剂,有助于小型伤口和烧伤创面,但需注意频次,应避免过度使用;硼酸还是一种“杀虫剂”。如此看来,上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流硼酸作为一种经典的外用药不无道理,其广谱的抑菌效应及“创面”保护效应使其在皮肤科已应用百年。
但是,硼酸的使用并不是百利无一害的。上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流在2020年4月8日,国家药品监督管理局发布了一则公告:国家药监局关于修订含硼酸及硼酸盐药品说明书的公告(2020年第50号)。上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流公告对含硼酸及硼酸盐药品说明书【不良反应】、【禁忌】、【注意事项】等项进行了修订。下面我们来聊聊硼酸的毒副性及合理用法。硼酸的毒副作用硼酸天然广泛存在于蔬菜、水果、谷物和坚果中。上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流硼酸晶体无味,自然界中的硼酸含量很低,无毒。然而,如果大量吞食或吸入硼酸,则会产生毒性。高浓度硼酸可能导致生殖问题上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流肾损伤、内分泌紊乱、肝酶升高、腹痛、过敏反应、灼烧感、刺激、中枢神经系统症状、抑郁、腹泻、皮疹和呕吐等。
外用的硼酸制剂也有相关不良反应,上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流如接触性皮炎(瘙痒、皮疹、潮红)等。硼酸使用禁忌:无论是硼酸溶液、硼酸软膏,都不应全身大面积使用,这可能会导致硼酸吸收过度而出现系统性不良反应。上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流此外,婴儿禁用硼酸制剂。硼酸是皮肤科最为经典的外用药物,已使用了数百年,其主要效应为广谱的弱效抑菌作用,上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流对细菌、真菌有一定效应。对皮肤暴露创面可起到“消毒、防腐”效应,但不应大面积用于破溃处,避免造成系统性不良反应。上海到鄂尔多斯危险品运输-全国危险品物流另外,婴儿不应使用含硼酸的制剂。